近年來，隨著宮腔鏡等內窺鏡的發展和應用，醫生為了進一步提高COOK導絲的安全性能及受術者的妊娠率，又有機的將美國COOK導絲與宮腔鏡、腹腔鏡相結合運用于臨床實例中。將COOK導絲及其外套管用于宮腔鏡下治療輸卵管近端梗阻，避免了插管的盲目性，在放大20倍的宮腔鏡電視屏幕下直視操作可做到動作更準確，使內膜損傷達到低限；并能常規檢查宮腔形態及子宮內膜生長狀況，以排除或確診宮腔不孕因素；更因導絲表面有超滑涂層且前端鈍圓，不易發生輸卵管穿孔等優點。
　　由于該手術是在直視下操作，因此只要嚴格無菌操作及掌握宮腔鏡的手術技巧，可避免發生盆腔感染，子宮、輸卵管穿孔，宮頸撕裂等并發癥。雖然導絲前端有角度的外套管具有極強的扭控力，使插管簡便易行，而且手術操作過程多只需1個小時左右。
　　【優勢】
　　該法采用微創技術，可作為近段輸卵管阻塞的選擇再通方法，操作簡單，安全有效, 具有創傷小、無傷疤、痛苦小、術后恢復快、住院時間短、并發癥少等特點。可達到診斷與治療的雙重目的，已在臨床得到推廣普及。
　　但醫患雙方仍需嚴格掌握以下幾個方面的適應癥和禁忌癥：
　　【適應癥】
　　1、各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影術和藥物灌注術；
　　2、間質部、峽部及壺腹近端阻塞可行輸卵管再通術；
　　3、常規子宮輸卵管造影因宮頸口松弛而未完成者，可謹慎試行選擇性輸卵管造影檢查
　　介入治療的禁忌癥：
　　1）生殖或盆腔急性炎癥。
　　2）嚴重的全身疾病。
　　3）壺腹遠端、傘端阻塞不宜用導絲進行再通。
　　4）子宮角部嚴重閉塞者、結扎輸卵管吻合再通術后再次阻塞以及確診為結核性輸卵管阻塞者不宜行導絲再通術。
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